在消化与肝脏外科,高级顾问外科医生李瑞文(Victor Lee Tswen Wen)医生和陈益坤(Tan Ek Khoon)医生每年分别进行约120至150例胆囊手术。我们在格伦伊格尔斯医院、伊丽莎白山乌节医院、阿尔韦尼亚山医院和HMI医疗中心开展手术,对于大多数患者,我们采用微创(3孔)技术。
上腹部疼痛,尤其是在进食油腻食物后,可能是胆结石或胆囊炎的征兆。如果症状持续不消,可能需要及时就医。
在消化与肝脏外科,我们的外科医生采用微创“钥匙孔”胆囊手术(也称为腹腔镜胆囊切除术)来治疗胆囊疾病。
我们诊所每年大约进行120至150例胆囊手术。
消化与肝脏外科是专门从事肝脏、胆囊、胆管和胰腺诊疗的科室。胆囊手术中主要的严重风险是胆管损伤。由于胆管和肝脏是我们的专业领域,因此对于复杂的胆道解剖结构及胆管并发症,均由本团队自行处理,无需转诊至其他科室。
李振文医生和陈益坤医生均为高级顾问外科医生。李医生专攻肝脏、胆囊、胆管和胰腺的大手术。陈医生曾在美国接受培训,专攻移植肿瘤学以及利用腹腔镜和机器人技术进行的晚期癌症手术。
我们在四家医院开展业务:格伦伊格尔斯医院、伊丽莎白山奥查德医院、阿尔韦尼亚山医院和HMI医疗中心。
对于大多数患者,我们采用缩减式(3孔)腹腔镜胆囊切除术,而非标准的4孔技术。
由于该手术属于微创手术,恢复速度通常比传统开腹手术更快。对于计划性(择期)手术,部分患者可能在术后当天或次日即可出院回家。
手术前,我们将详细了解您的病史、症状以及影像学检查结果,以确认微创胆囊切除术是否适合您的病情。此次会诊还将帮助我们向您详细说明手术流程,并解答您可能存在的任何疑问。
手术前几小时,您可能需要禁食禁水。根据您的健康状况和所服用的药物,可能还需要暂停或调整某些药物的服用。
由于手术是在麻醉下进行的,因此您应安排有人在术后陪同您回家。我们的团队将在手术前为您提供详细的指导,以帮助您做好准备,并确保手术能够安全进行。
腹腔镜胆囊切除术是“微创胆囊手术”的医学术语。在此手术中,医生会采用微创技术切除胆囊。
在手术过程中,我们会使用小型手术器械和一台小型摄像头(称为腹腔镜)来切除胆囊,该设备能让我们观察到您腹腔内的状况。
由于腹腔镜胆囊切除术是通过几个小切口进行的,而非传统开腹手术中的大切口,因此被视为胆囊切除的标准方法。
腹腔镜胆囊切除术有多种实施方式。我们将根据您的具体情况、胆结石的大小和位置,以及术中发现的情况,确定最合适的手术方式。
在标准手术中,大多数外科医生会在腹部开四个小切口(穿刺口),即“钥匙孔”:两个直径为10毫米,两个直径为5毫米。
其中一个10毫米的切口用于插入连接摄像头的内窥镜,以便我们在手术过程中清晰观察内脏器官。第二个10毫米的切口作为手术器械的主要操作通道。两个5毫米的切口则用于放置其他器械,以安全地固定并切除胆囊。
由于切口尺寸的组合,该方法有时被称为“10-10-5-5”或四孔腹腔镜技术。
对于大多数患者,我们将采用微创腹腔镜胆囊切除术,即减少穿刺孔的数量或尺寸。例如,切口大小可从10毫米缩小至5毫米,且可能只需三个穿刺孔,而非四个。
根据具体情况,这种方法可能有助于减轻术后不适并减少疤痕。
与传统的开放手术相比,腹腔镜胆囊切除术可能具有以下几项优势:
在极少数情况下,外科医生可能会在手术过程中决定,将微创手术转为开放手术更为安全。这种情况通常发生在炎症或瘢痕导致胆管周围解剖结构不清晰时。这种转为开放手术的决定是出于安全考虑,并非并发症,其目的是为了保护胆管。
我们将在您手术前与您商讨这一可能性,以便您了解这对您的康复和住院期间会产生什么影响。
胆囊切除术后,在麻醉药效消退期间,我们会将您留在恢复室进行观察。手术后数小时内,您通常可以坐起并下床走动。
对于计划性手术,您可能在当天或次日出院,具体取决于您的恢复情况。
您可能会在切口周围或腹部感到轻微不适。止痛药可帮助缓解这种不适,我们建议您开始轻微活动,以促进血液循环和康复。
许多患者在几天内就能恢复轻度的日常活动。您可能会感到有些疲倦或轻微的腹部酸痛,这些症状通常会在身体康复的过程中逐渐缓解。
根据您的工作性质和身体状况,您可能可以恢复正常生活,包括工作和日常活动。
在随访就诊时,我们将了解您的恢复情况,并检查手术伤口是否愈合良好。
如果术后出现持续性疼痛、发热或任何异常症状,请联系消化与肝脏外科团队,以获取专业建议。
| 代码 | 涵盖内容 | 外科医生费用 | 麻醉师费用 | 医院费用 |
|---|---|---|---|---|
| SF801G | 常规胆囊切除术,无论是开放手术还是微创手术。这适用于大多数患者。 | 6000 至 8400 美元(不含商品及服务税) | 1300 至 2100 美元(不含商品及服务税) | 8,000 至 11,990 美元(不含商品及服务税) |
| SF706G | 复杂或急性的胆囊切除术,例如伴有严重炎症或解剖结构复杂的病例。 | 6200 至 9600 美元(不含商品及服务税) | 1400 至 2300 美元(不含商品及服务税) | 9,000 至 13,300 美元(不含商品及服务税) |
外科医生的手术费仅涵盖手术本身。不包括以下内容:
两名接受相同手术的患者可能会收到不同的账单。主要原因包括:
如果您持有综合保障计划,在私立医院进行的胆囊手术通常在承保范围内,但需符合您所选计划规定的病房等级、免赔额和共付比例。
我们的外科医生均隶属于各大保险公司及Shield保险网络,相关信息已列于本网站。各保险网络的理赔流程各不相同,且均需出具《担保函》,本诊所可就此为您提供指导。术前,我们将协助您向保险公司申请《担保函》,这将减少您出院时需支付的费用。
手术前有三件事值得向保险公司确认:您本保险年度的病房权益、免赔额和共付比例,以及您的保险计划是否要求事先授权。
对于微创胆囊切除术,患者通常需要一到两周时间才能恢复大部分日常活动,具体恢复时间取决于您的健康状况和工作性质。
胆囊切除术后,胆汁会直接从肝脏流入小肠,而不再储存在胆囊中。虽然您开始能正常消化食物,但在身体适应期间,可能会出现一些暂时性的变化,例如轻微腹胀或大便稀软。
切除胆囊后,随着胆结石引起的疼痛和炎症等症状得到缓解,生活质量通常会得到改善。许多患者发现,术后消化不适和反复发作的胆囊发作不再出现。
是的,没有胆囊也能正常生活。肝脏会继续分泌胆汁以助消化,许多人在康复后仍能保持原有的饮食习惯和日常活动。
胆囊手术后,您可能会感到轻度至中度的不适,尤其是在切口周围或腹部。部分患者还会因手术中使用的气体而出现暂时性的肩部疼痛。这些症状通常会在几天内缓解,并可通过服用止痛药来缓解。
在微创胆囊切除术中,约有0.28%的病例会出现胆管损伤。这是该手术最严重的并发症。一旦发生,其修复需由胆道外科专科医生进行。
腹腔镜胆囊切除术30年后的预后趋势与安全措施:一项系统性综述和汇总数据分析。《外科内镜》2018年。Pucher PH、Brunt LM、Davies N 等。
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