胰腺癌如何诊断?

胰腺癌如何诊断?

李振文博士

MBBS(新加坡),FRCS(爱丁堡),医学硕士(外科),理学硕士(生物信息学),FAMS(普通外科)

陈益坤医生

医学学士(新加坡),医学硕士(外科),爱丁堡皇家外科医学院院士,公共卫生硕士(美国),新加坡外科医学院院士(普通外科)

胰腺癌被视为新加坡最致命的疾病之一。这种侵袭性癌症始于胰腺组织内异常细胞的失控增殖。

尽早识别并治疗这种肿瘤至关重要,以防止其扩散至邻近结构或远端器官。遗憾的是,胰腺癌以难以早期发现而闻名,因为症状往往出现较晚,或在疾病发展至晚期前未被察觉。

识别症状

胰腺癌的症状可能非常隐蔽,尤其在早期阶段。然而,需要警惕的潜在症状包括:

  • 持续性腹痛或背痛
  • 不明原因的体重减轻
  • 皮肤或眼睛发黄(黄疸)
  • 疲劳
  • 食欲不振
  • 大便变化(颜色变浅、油腻或漂浮)

需要注意的是,这些症状也可能提示其他疾病,因此进行正确的医学评估至关重要。要获得确诊,最好始终咨询专科医生。

胰腺癌的诊断

诊断胰腺癌极具挑战性,但早期发现对于确定最有效的治疗方案和改善患者预后至关重要。该癌症可通过以下方式检测:

血液检测

虽然没有单一的血液检测能确诊胰腺癌,但某些检测可辅助诊断并监测治疗进展。这些检测包括检查胆管阻塞的肝功能检测,以及可能提示癌症存在的肿瘤标志物检测。

影像学检查

影像学检查可用于观察胰腺及周围区域,以检测肿瘤、评估其大小并检查癌症是否扩散。常见的影像学工具包括:

  • CT扫描或MRI——这些扫描常用于检测胰腺及周边区域的肿瘤,评估其大小,并显示胰管。
  • 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)——该操作通过柔性内窥镜进入消化道。将造影剂注入胰管后,X光影像可显示管道结构中的任何阻塞、狭窄或变化。

活检

若扫描结果显示可疑病灶,可进行活检以确诊。该操作需取少量组织样本,在显微镜下进行检查。

胰腺癌分期

胰腺癌分期涉及评估肿瘤大小及其在体内的扩散程度。该分期对指导治疗方案选择及预测预后至关重要。

胰腺癌分期系统包括:

  • 0期:异常细胞仅存在于胰管内衬中。此阶段有时称为原位癌。
  • 第一期:肿瘤仅限于胰腺,直径不超过4厘米。
  • 第二期:癌症可能已扩散至邻近组织或少数(1至3个)邻近淋巴结。
  • 第三期:肿瘤已扩散至更多淋巴结(4个或以上)和/或侵犯邻近主要血管或神经。根据病变范围,某些情况下仍可考虑手术治疗。
  • 第四期:癌症已扩散至身体的远端器官,例如肝脏、肺部或腹膜。

请咨询我们的胰腺癌外科医生,获取精准的诊断与分期评估。我们将全程为您提供个性化、专业的医疗支持。

胰腺癌的治疗方案

胰腺癌的治疗方案可能因受影响的部位以及疾病阶段而有所不同。可选方案包括:

  • 外科手术手术是早期胰腺癌治愈的最佳选择。
    • 惠普尔手术:这是一种复杂的手术,切除胰腺头部、部分小肠、胆囊、胆管,有时还包括部分胃部。
    • 远端胰切除术及脾切除术:该手术旨在切除胰腺体部与尾部,同时切除脾脏。
  • 化疗:这种治疗方法利用药物杀死癌细胞或阻止其生长和分裂。化疗可单独使用,也可与其他治疗方式联合应用,例如手术、靶向治疗或放射治疗。
  • 放射治疗:利用高能射线摧毁癌细胞。可与化疗联合使用,或用于缓解晚期病例的症状。
  • 免疫疗法:该疗法通过增强机体免疫反应,帮助身体识别并对抗癌细胞。虽然对大多数胰腺癌患者而言并非标准治疗方案,但在特定遗传特征的病例中可考虑采用。
  • 姑息治疗:针对晚期或无法手术的胰腺癌患者,姑息治疗着重于缓解症状并改善生活质量。专业团队为患者及其家属提供全方位支持。

联系我们进行评估

胰腺癌若未及早发现可能危及生命;然而,症状往往仅在疾病晚期出现,此时病症已发展至相当程度。这给诊断带来重大挑战,导致延误治疗时机,从而降低成功治愈的可能性。

若您认为自身存在风险,请及时联系我们进行早期评估与精准诊断。及早接受医疗干预对改善预后至关重要。

我们的胰腺癌外科医生

李振文博士

高级顾问外科医生

MBBS(新加坡),FRCS(爱丁堡),MMed(外科),
,MSc(生物信息学),FAMS(普通外科)

李维克医生是一位经验丰富的肝胆胰及器官移植(肝脏、胰腺和肾脏移植)外科医师,曾在英国爱丁堡皇家医院接受亚专科培训。他专注于腹腔镜微创手术及涉及肝脏、胆囊、胰腺和胆管的重大手术。李医生以门诊咨询时清晰详尽的解释著称,帮助患者理解并选择合适的手术方案。

陈益坤医生

高级顾问外科医生

医学学士(新加坡),医学硕士(新加坡),公共卫生硕士(美国),
FRCS(爱丁堡),FAMS(普通外科)

陈益坤医生是格伦伊格尔斯医院及伊丽莎白山医院的资深肝胆胰外科与移植外科专家。他曾在美国著名梅奥诊所完成专科进修,现专注于肿瘤移植及复杂癌症手术领域,包括运用先进腹腔镜与机器人技术的微创手术。陈医生以患者为中心的诊疗理念及协作精神广受认可,屡获卓越服务奖项。

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